Naukowcy z Krakowskiej Akademii Wychowania Fizycznego zbadali wpływ nowatorskiej wibroterapii  na zaburzenia topografii skóry u 10 kobiet (21,5 ± 1,5 lat) z cellulitem. Analizowano stan i temperaturę skóry (termografia) dotkniętej cellulitem. W okresie 4 tygodni pacjentki przeszły 20 jednogodzinnych zabiegów z użyciem Rehabilitującego Aparatu Masującego (RAM) Vitberg⁺. Analiza dermatologiczna (wizualna oraz dotykowa) przed i po serii zabiegów wskazała na całkowite cofnięcie objawów cellulitu u 40% kobiet (ze stopnia 1 na 0 w skali Nürnberger-Müller’a) oraz na częściowe cofnięcie cellulitu u pozostałych 60% kobiet (ze stopnia 2 na 1). Towarzyszyło temu podniesienie temperatury skóry badanych obszarów pomiędzy pierwszym, a ostatnim zabiegiem.

Cellulit dotyka niemal każdej kobiety powyżej 20 roku życia. Obecne terapie nie są w pełni skuteczne, dlatego zbadano wpływ nowatorskiej wibroterapii na stopień zmian cellulitowych i temperaturę skóry w tkance dotkniętej cellulitem.

• Wibroterapia całkowicie znosiła objawy cellulitu u 40% uczestniczek badania (ze stopnia 1 na 0) oraz częściowo u 60% (ze stopnia 2 na 1).
• Średnia temperatura skóry bocznej części uda, jak i tylnej części uda lub pośladków, znacząco wzrastała po wibroterapii, zarówno po pierwszym zabiegu (o ok. 4°C), jak i po ostatnim – dwudziestym (o ok. 3°C).
• Średnia temperatura bocznej części uda wzrastała po serii zabiegów wibroterapii o ok. 1°C względem pomiarów dokonywanych przed rozpoczęciem wibroterapii.

Opracowano na podstawie:

Badana populacja

W badaniach wzięły udział studentki Krakowskiej Akademii Wychowania Fizycznego.

Kryteria wykluczające z badań: brak objawów cellulitu lub objawy stopnia >2 w skali Nürnberger-Müller’a; zaburzenia endokrynne; specjalna dieta (w tym eliminacyjna ) w okresie 3 miesięcy poprzedzających eksperyment; przeciwwskazania do wibroterapii.

Kryteria wymagane do włączenia  w populację badaną: objawy cellulitu stopnia 1 lub 2 w skali Nürnberger-Müller’a; niska aktywność fizyczna (na podstawie Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej – poniżej wartości 1,6 dla współczynnika PAL); wiek pomiędzy 21, a 23 rokiem życia; płeć żeńska.

Ustalono również parametry składu ciała badanych kobiet, takie jak: masa ciała, masa tłuszczu, beztłuszczowa masa ciała, całkowita zawartość wody, BMI. Do eksperymentu zakwalifikowano tylko kobiety o podobnych parametrach składu ciała.

Procedura badania

Stopień zmian cellulitowych w okolicach ud i pośladków był oceniany przez dermatologa oraz przedstawiany w skali Nürnberger-Müller’a przed i po zabiegu wibroterapii.

U każdego pacjenta pobierano obrazy termograficzne przed i 10 min po pierwszym oraz ostatnim zabiegu wibroterapii za pomocą Thermo GEAR G120EX [NEC Avio Infrared Technologies Co., Ltd., Tokio, Japonia; detektor mikrobolometryczny, rozdzielczość 320×240 pikseli, czułość 0,04 (w 30°C), dokładność ±2°C]. Termogramy analizowano obliczając średnią temperaturę w badanych obszarach ciała, stosując oprogramowanie InfReC Analyzer NS9500 Standard (NEC Avio Infrared Technologies Co., Ltd., Tokio, Japonia), w zgodzie z rekomendacjami Europejskiego Stowarzyszenia Termologicznego.

Wykorzystanie wibroterapii w badaniu

Serię zabiegów wibroterapuetycznych  prowadzono od poniedziałku do piątku przez 4 tygodnie, raz dziennie. Pojedyncza sesja, trwająca 60 min, składała się z 2 identycznych 30-minutowych cykli, następujących jeden po drugim. Źródłem wibracji był RAM Vitberg⁺ (Vitberg, Nowy Sącz, Polska) dostarczający wibracji o charakterze oscylacyjno-cykloidalnym: WOC (Wibroterapia Oscylacyjno-Cykloidalna). Parametry wibracji zmieniały się w czasie w następujących zakresach: przyspieszenie 1,1 – 27,0 m/s², amplituda 0,01 – 0,58 mm, częstotliwość 17,5 – 46,5 Hz – na podstawie niepublikowanych testów producenta). Stosowano moduł bazowy + moduł Biodra (wyrób medyczny klasy II) i maksymalny, tj. 4, stopień drgań. RAM Vitberg⁺ jest urządzeniem certyfikowanym przez TUV Rheinland (nr 0197) oraz posiadającym certyfikat jakości dla urządzeń medycznych nr HD 601181190001. Jest to jedyny produkt dostępny w Europie, który umożliwia zabiegi w pozycji siedzącej, leżącej i pochodnych, pozwalając na podawanie wibracji zarówno lokalnie, jak i ogólnoustrojowo. W przedstawianych badaniach wibracje podawano w pozycji siedzącej, zachowując bezpośredni kontakt pomiędzy aparatem a skórą. Pozycję badanych kobiet oraz przebieg zabiegów kontrolował fizjoterapeuta.

Wyniki

Uczestniczki eksperymentu wykazywały objawy cellulitu 1 i 2 stopnia (odpowiednio 40% i 60% uczestniczek). Obserwowano wśród nich 3 typy cellulitu: tłuszczowy (n = 6), wodny (n = 1) oraz mieszany (n = 3). Wizualne oraz dotykowe analizy po zakończeniu wibroterapii pokazały całkowitą remisję cellulitu u uczestniczek z objawami 1 stopnia oraz zmniejszenie nasilenia objawów ze stopnia 2 na 1 u pozostałych.

Na podstawie obrazów termograficznych otrzymanych przed i 10 min po pierwszym oraz ostatnim zabiegu analizowano również średnią temperaturę skóry dotkniętej cellulitem.

Boczna część uda. Średnia temperatura uda wszystkich uczestniczek przed pierwszym zabiegiem wynosiła 27,9°C ± 0,7°C. 10 min po pierwszym zabiegu wzrosła znacząco o 4,0°C ± 0,9°C (p < 0,00001) do 31,9°C ± 0,7°C. Przed ostatnim zabiegiem wynosiła 29,0°C ± 1,2°C, a 10 min po nim wzrosła znacząco o 3,1°C ± 1,1°C (p < 0,00001) do 32,1°C ± 1,1°C. Analiza średniej temperatury przed 1 lub 20 zabiegiem wykazała znaczący wzrost o 1,0°C (p = 0,00705).

Tylna część uda i pośladków. Po pierwszym zabiegu średnia temperatura wzrosła znacząco o 3,9°C ± 0,8°C (p < 0,00001). Po ostatnim o 2,8°C ± 1,1°C (p < 0,00001). Średnia temperatura przed 20 zabiegiem była o 0,7°C ± 1,1°C wyższa od obserwowanej przed 1 zabiegiem i był to wzrost statystycznie znamienny (p = 0,030722).

Analiza termograficzna wykazała, że po 1 oraz po 20 zabiegu temperatura skóry badanych obszarów była wyższa niż przed zabiegami.

Komentarz

Zaburzenia topografii skóry w formie cellulitu są problemem niemal wszystkich kobiet po 20 roku życia i ciągle nie istnieje w pełni skuteczna terapia. Cellulit nie stanowi problemu jedynie w kwestii estetycznej. Zaburzenia cellulitowe charakteryzowane są, obok zaburzeń natury tłuszczowej, głównie przez niewydolności mikrokrążenia. Nieprawidłowe unaczynienie tkanki może skutkować jej słabym odżywianiem i natlenianiem, a skóra cellulitowa może stać się sucha i zimna. Wiadomo z drugiej strony, że wibroterapia może być związana z redukcją tkanki tłuszczowej i poprawą przepływu krwi. Wydaje się zatem niezwykle istotnym, aby badać jej wpływ na zmiany cellulitowe oparte o te właśnie czynniki.

W prezentowanych badaniach zaobserwowano redukcję stopnia zaburzeń cellulitowych mierzonych skalą Nürnberger-Müller’a oraz wzrost temperatury skóry obszarów dotkniętych cellulitem po stosowaniu wibroterapii przez 4 tygodnie. Wzrost temperatury badanych tkanek może świadczyć o zintensyfikowanym metabolizmie, który może wiązać się ze spalaniem tkanki tłuszczowej oraz pozytywnym wpływem na rozwój mikrokrążenia. Co ciekawe, popularne kosmetyki przeciwcellulitowe również wpływają na poprawę mikrokrążenia. Ponadto mikromasaż głębszych tkanek dostarczany podczas zabiegu wibroterapii powoduje poprawę krążenia limfatycznego. Zatem, i poprawa mikrokrążenia krwi, i krążenia limfatycznego – oba te mechanizmy mogą odpowiadać za korzystne efekty wibroterapii – poprawę metabolizmu tkanki tłuszczowej (co może odzwierciedlać zwiększanie temperatury skóry) i przywrócenie prawidłowego systemu odżywiania tkanek.

W czasie prezentowanych badań uczestniczki często zgłaszały poprawę ogólnej jakości skóry, jej nawilżenia, elastyczności i miękkości, co dodatkowo zachęca do badania wpływu wibroterapii na stan skóry cellulitowej.

Autorzy prezentowanego doniesienia przywołują również wyniki swoich wcześniejszych badań, w których wykazali, że Wibroterapia Oscylacyjno-Cykloidalna (wibracje oscylacyjno-cykloidalne), zastosowana lokalnie lub ogólnoustrojowo, może wpływać na metabolizm tłuszczów i zwiększać wrażliwość komórek na insulinę – oba te mechanizmy wydają się bardzo użytecznymi w redukowaniu symptomów cellulitu, jednak wymaga to dalszych badań.

Konkludując, należy podkreślić, że zastosowana seria zabiegów wibroterapii wpływała na obniżanie objawów cellulitu u badanych kobiet. Szczególnie istotnym wydaje się tu długotrwały korzystny efekt wibroterapii na obserwowane zaburzenia i dlatego należy szczególną uwagę poświęcić badaniom zastosowania oscylacyjno-cykloidalnych wibracji podawanych lokalnie na próby zwalczania cellulitu.

Więcej w: