4-tygodniowa wibroterapia wpływa na redukcję tkanki tłuszczowej u kobiet z cellulitem
Napisane przez
Terapia z zastosowaniem drgań mechanicznych o niskich częstotliwościach wpływa na redukcję tkanki tłuszczowej. Wibroterapia pozytywnie wpłynęła nie tylko na obniżenie masy tkanki tłuszczowej, ale spowodowała zmniejszenie obwodów ciała. W dermoskopowym obrazie (metoda diagnostyczna, stosowana do oceny zmian skórnych), zauważono poprawę w wyglądzie skóry.
Badanie przeprowadzone w Akademii Wychowania Fizycznego w Krakowie na młodych kobietach miało dać odpowiedź, czy 4 tygodniowy program wibroterapii wpłynie na zmianę obwodów ciała, masę ciała, skład ciała i redukcję cellulitu. Po zakończeniu czterotygodniowych zabiegów wibroterapii, w pozycji siedzącej, z zastosowaniem nośnika RAM Vitberg+ Moduł Biodra, można było zaobserwować widoczny rumień, spowodowany rozszerzeniem naczyń włosowatych. W wyniku pomiarów stwierdzono, iż:
- Obwód bioder zmniejszył się średnio o 1,25 cm, obwód pasa zmniejszył się o 2,5 cm, obwód prawego uda średnio o 1,55 cm a lewego o 1,5 cm.
- Największą redukcję obwodu ciała ustalono w udach – 3 cm (średnio 1,5 cm).
- Największa redukcja obwodu bioder to 2,5 cm (średnio 1,25).
- Największa redukcja obwodu talii to 6 cm (średnio 2,3 cm).
- Wibroterapia bioder wpłynęła na utratę maksymalnie 1 kg masy ciała (średnio 0,25 kg).
- Masa tkanki tłuszczowej zmniejszyła się po zabiegach wibroterapii średnio o 0,42 kg.
Opracowano na podstawie:
The effects of a 4-week vibrotherapy programme on the reduction of adipose tissue in young women with cellulite – a pilot study. Wanda Pilch, Magdalena Nastałek, Anna Piotrowska, Olga Czerwińska-Ledwig, Roxana Zuziak, Anna Maciorowska, Joanna Golec. Medical Rehabilitation / Rehabilitacja Medyczna (Med Rehabil) 2018, 22 (4): 18-24
Badana populacja
W badaniu wzięło udział 10 kobiet w wieku 21- 23 (średni wiek: 21,5 lat), średnia masa ciała to 62,47 kg, średnia wysokość ciała 165,7 cm, średnie BMI 22,79 kg/m2. Kryteriami włączenia do grupy badawczej było występowanie cellulitu w stopniu 1 lub 2 w Skali Nürnbergera-Müllera.
Stopniowanie nasilenia Cellulitu wg skali Nurnberger’a i Muller’a:
| Klasyfikacja | Wyniki oceny |
| Stopień 0 | Brak zmian skórnych. |
| Stopień 1 | Obszar skóry dotkniętej cellulitem jest gładki, jeżeli pacjent znajduje się w pozycji stojącej lub leżącej, pofałdowania skóry uwidaczniają się w wyniku jej uszczypnięcia lub w trakcie skurczu mięśniowego. |
| Stopień 2 | Objaw „skórki pomarańczy” występujący w pozycji stojącej, znikający w pozycji leżącej. |
| Stopień 3 | Pofałdowania skóry oraz objaw „skórki pomarańczy” występują zarówno w pozycji stojącej, jak i leżącej. |
Kobiety miały podobny poziom aktywności fizycznej PAL 1.40-1.69. Współczynnik PAL przedstawić można wzorem, który jest ilorazem całkowitego wydatku energetycznego na dobę i podstawowej przemiany materii.
Kryteria wyłączające z grupy badawczej obejmowały: brak cellulitu, zaburzenia hormonalne, stosowanie antykoncepcji hormonalnej, stosowanie diet do 3 miesięcy wcześniej, przeciwwskazania do stosowania wibracji (ciąża, guzy przerzutowe, rozrusznik serca, stany zapalne, choroby sercowo naczyniowe, zakrzepica, endoproteza kolana lub biodra, ostry ból pleców, zaawansowana cukrzyca, choroba zakaźna).
Procedura badania
U wszystkich badanych została przeprowadzona ocena sposobu żywienia na podstawie 5 dniowych dzienników żywienia. Analizę spożywanych składników odżywczych przeprowadzono z pomocą programu Diet 5 (Instytut Żywności i Żywienia Warszawa). Obwody ciała zostały zmierzone w najszerszym punkcie w talii, biodrach i udach za pomocą taśmy antropometrycznej. Skład ciała oszacowano metodą bioimpedancji elektrycznej a obrazy dermatoskopowe zostały wykonane za pomocą dermatoskopu diodowego. Pomiary wykonano dwa razy, przed i po zakończeniu 4-tygodniowej terapii wibracyjnej, w porze porannej.
Wykorzystanie wibroterapii w badaniu
Wolontariuszki brały udział w godzinnej sesji wibroterapii dziennie, w pozycji siedzącej. Zabiegi odbywały się w dniach od poniedziałku do piątku, z dwudniową, weekendową przerwą, przez 4 kolejne tygodnie. Stosowanymi bodźcami były cykloidalne wibracje skierowane w 3 wzajemnie prostopadłych kierunkach. W badaniu, jako nośnik wibracji wykorzystano urządzenie do wibroterapii RAM Vitberg + Moduł Bazowy i Moduł Biodra wykorzystującego wibrację o częstotliowsci od 17,5 do 46,5 Hz.
Wyniki
W wyniku 4 tygodniowej wibroterapii, stosowanej w pozycji siedzącej, największa redukcja obwodu uda wynosiła 3,00 cm (średnio 1,55 cm). Największa redukcja obwodu bioder wynosił 2,50 cm (średnio 1,25 cm). Największy spadek obwodu talii wyniósł 6,00 cm, co znacznie przekroczyło średni wynik 2,30 cm dla grupy. Średnia utrata masy ciała u badanych wynosiła 0,25 kg (maksymalnie 1,00 kg). Beztłuszczowa masa ciała wzrosła o 0,17 kg.
Pomiary obwodów ciała:
| przed | po | zmiana | p | |
| Obwód prawego uda [cm] | 59.95 ±2.37 | 58.4 ±2.91 | 1.55 ±1.12* | 0.002 |
| Obwód lewego uda [cm] | 59.7 ±2.02 | 58.2 ±2.37 | 1.50 ±0.67* | 0.000 |
| Obwód bioder [cm] | 101.05 ±4.81 | 99.8 ±5.00 | 1.25 ±1.25* | 0.006 |
| Obwód talii [cm] | 74.1 ±5.61 | 71.8 ±5.51 | 2.30 ±1.93* | 0.002 |
Zmiany składu ciała badanych kobiet:
| przed | po | zmiana | p | |
| Masa ciała [kg] | 62.47 ±4.54 | 62.22 ±4.15 | 0.25 ±0.81 | 0.178 |
| Masa tkanki tłuszczowej [kg] | 17 ±3.48 | 16.58 ±3.42 | 0.42 ±0.46* | 0.009 |
| Beztłuszczowa masa ciała [kg] | 45.11 ±2.67 | 45.28 ±2.2 | 0.17 ±2.15 | 0.404 |
| Całkowita zawartość wody [%] | 33.1 ±2.35 | 33.58 ±1.92 | 0.88 ±0.73 | 0.124 |
Komentarz
W literaturze poświęconej leczeniu cellulitu, nie ma badań nad wykorzystaniem wibroterapii w tym celu. Znane są inne metody terapeutyczne o zmiennej skuteczności i powodujące tymczasową poprawę. Milanese i współpracownicy udowodnili, że wibracje całego ciała (WBV) to skuteczne narzędzie do poprawy siły mięśniowej i gęstości kości u otyłych kobiet. Nie ma jednak oceny długoterminowej skuteczności, tolerancji i adaptacji do wibroterapii, prowadzonej z pomocą wibracji całego ciała (WBV). W dostępnym piśmiennictwie znajdują się informacje, potwierdzające skuteczność w redukcji masy ciała poprzez wibroterapię, prowadzoną na platformach wibracyjnych. Trening wibracyjny to zahamowanie adipogenezy, co prowadzi do redukcji tkanki tłuszczowej, to także wzrost wydatku energetycznego i wzrost masy mięśniowej. Podobne wyniki uzyskano w przytoczonym badaniu, choć spadek masy tłuszczowej nie był istotny statystycznie. Spadek masy tłuszczowej świadczy o korzystnym wpływie wibroterapii na metabolizm tkanki tłuszczowej, a tym samym cellulitu. Wibracje mogą być zatem nowoczesną interwencją wpływającą pozytywnie na skład ciała i siłę mięśniową zwłaszcza u ludzi z przeciwwskazaniami do tradycyjnych metod treningowych.
Wykorzystanie dermatoskopu w badaniu
W projekcie dodatkowo wykorzystano dermatoskop, co pozwoliło na obserwację stanu skóry oraz stopień jej ukrwienia. Dermatoskopia to nowoczesna metoda in vivo obrazowanie naskórka i skóry właściwej oraz metoda, umożliwiająca monitorowanie struktur naczyniowych w skórze właściwej. Oceniając układ naczyniowy skóry, można pośrednio wyciągać wnioski dotyczące jego odżywiania i struktury. Poprawa stanu skóry i widoczności naczyń krwionośnych świadczą o skutecznym oddziaływaniu wibroterapii . Wibroterapia może zwiększyć przepływ krwi przez mięśnie i skórę, a tym samym znacznie poprawić jej kondycję. Poprawa kondycji skóry związana jest z redukcją cellulitu. Ten efekt może wynikać z usprawnienia układów sercowo-naczyniowego i limfatycznego. Leczenie wibracyjne to stymulujący mikromasaż dla skóry, przyspieszający przepływ limfy i powodujący wzrost poziomu tlenku azotu.
Wyniki i wnioski płynące z niniejszego eksperymentu, zachęcają do dalszych badań nad wpływem wibracji na skład ciała i redukcję cellulitu.
Więcej w:
