Wibroterapia na ból ginekologiczny (wulwodynia)
Pacjenci uznali wibroterapię za wygodną i akceptowalną terapię leczenia wulwodyni. Wpłynęło to pozytywnie na ich odczucia seksualne.
Wulwodynia to przewlekły ból sromu trwający co najmniej trzy miesiące, jest złożonym zaburzeniem o słabo poznanej patofizjologii i niespecyficznych możliwościach leczenia. Objawy wulwodynii to trwające co najmniej 3 miesiące uczucie nadwrażliwości, napięcia, podrażnienia, pieczenia, świądu lub palenia, rozrywania w okolicy sromu, pęcherza moczowego, ujścia zewnętrznego cewki moczowej czy odbytu.
Nasilenie i lokalizacja bólu mogą zmieniać się w czasie, indywidualne różnice są znaczne, a niejednokrotnie ból sromu trudno jest precyzyjnie zlokalizować. Ból w wulwodynii może występować w trakcie codziennych czynności (np. siedzenie, chodzenie i ćwiczenia) lecz także podczas seksu, co skutkuje zaburzeniami seksualnymi, zakłóceniami relacji i depresją.
Autorzy publikacji przedstawili nowatorską metodę wykorzystującą drgania mechaniczne, które wpływają na redukcję odczuć bólowych. Składa się ona z bodźca wibracyjnego i nacisku przypominającego masaż stosowanego codziennie z szczególnym uwzględnieniem obszarów napięcia mięśni.
· Leczenie za pomocą terapii wibracyjnej było niedrogie, łatwe dla pacjentek i nie wymagało dużo czasu.
· Większość pacjentek (90%) czuła się komfortowo w trakcie leczenia i była wspierana przez swoich partnerów.
· Aż 83% badanych uznało, terapia wibracyjna jest akceptowalnym sposobem leczenia bólu w wulwodyni.
· Dla 70% kobiet stosunek był mniej bolesny i bardziej przyjemny po leczeniu terapią wibracyjną.
· Większość kobiet zaplanowało dalsze długoterminowe leczenie.
Opracowano na podstawie:
Patient perceptions of vulvar vibration therapy for refractory vulvar pain
Denniz Zolnoun,, Georgine Lamvu, John Steege
Sex Relationship Therapy. 2008 November 1; 23(4): 345–353.
Badana populacja
W projekcie uczestniczyło 68 kobiet w wieku 19 – 68 lat. Większość kobiet była mężatkami z wyższym wykształceniem. Ponad jedna trzecia (39%) nie zgłaszała innych problemów medycznych. Pacjentki deklarowali czas bólu sromu trwający dwa lata i dyspareunii (ból podczas stosunku) trzy lata. Ostatecznie do analizy statystycznej zakwalifikowano 49 kwestionariuszy wypełnionych przez kobiety.
Procedura badania
Autorzy projektu przeprowadzali wstępne szkolenie w którym zwrócili uwagę badanych aby stosowali bodziec wibracyjny na najbardziej czułe obszary dna miednicy. Terapia była prowadzona do dziesięciu minut każdego dnia przez 4 do 6 tygodni. Badane zostały poproszone o wypełnienie kwestionariusza z pytaniami o dane demograficzne, czas trwania objawów, aktualne i przeszłe zabiegi oraz szczegóły dotyczące stosowania terapii wibracyjnej (czas stosowania, rodzaj urządzenie i preferowana częstotliwość drgań). W drugiej części kwestionariusza pytano o akceptowalność i skuteczność terapii.
Wykorzystanie wibracji w badaniu
Pacjenci zakupili zalecany przez lekarza, dostępny na rynku wibrator o trzech poziomach intensywności drgań.
Wyniki
Średni czas używania wibracji w terapii wynosił pięć miesięcy, trzy dni w tygodniu, jeden raz dziennie. Większość pacjentów (80%) preferowała ustawienie niskiej lub średniej częstotliwości i prawie wszyscy (> 90%) wykonywali leczenie podczas leżenia. Ponad 90% kobiet stwierdziło, że leczenie było niedrogie, łatwe i nie wymagało dużo czasu na leczenie. Większość pacjentów (90%) czuła się komfortowo w trakcie leczenia i byli wspierani przez swoich partnerów. Aż 83% badanych uznało, terapia wibracyjna jest akceptowalnym sposobem leczenia bólu w wulwodyni. Ponad 70% respondentów zgłosiło, że zarówno seks był mniej bolesny i bardziej przyjemny po leczeniu terapią wibracyjną. Pomimo faktu, że 45% stwierdziło, że leczenie było „zawstydzające”, 84% wskazało, że planuje kontynuować stosowanie tej terapii.
Wnioski
Powyższe badanie było wstępnym badaniem mającym na celu wprowadzenie terapii wibracyjnej i ocenę jego akceptowalności dla pacjentów przed rozpoczęciem badania klinicznego. Taka terapia jest nowatorskim podejściem leczenia bólu ginekologicznego niedrogą i prostą metodą. Przeprowadzone badania dają możliwość dalszych prac nad wykorzystaniem terapii wibracyjnej w leczeniu bólu ginekologicznego. Uzyskane wyniki wskazują, iż kobiety akceptują tą metodę, gdyż daje im pozytywne rezultaty leczenia bólu oraz poprawę jakości życia i funkcji seksualnych.
Więcej w: